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鼠神經生長因子治療新生兒缺氧缺血性腦病隨訪觀察

發布日期:2018-07-13 點擊次數:4505 字體顯示:【大】  【中】  【小】

        摘要 目的  評價鼠神經生長因子( mNGF) 治療新生兒缺氧缺血性腦病( HIE) 的療效與安全性。方法   選取兒科 ICU 中重度足月 HIE 患兒 176 例。根據隨機數值表法將患兒分為治療組與對照組,每組 88 例。兩組患兒均進行常規治療,對照組患兒在常規治療的基礎上給予胞二磷膽堿治療,治療組在常規治療的基礎上給予mNGF肌肉注射治療。比較兩組患兒的 NBNA 評分、臨床癥狀改善時間、血清 NSE 指標與發育商( DQ) 。結果   與對照組比較,治療組意識恢復時間( t = 5. 972,P < 0. 001) 、肌張力恢復時間( t = 3. 343,P = 0. 002) 、驚厥改善時間( t =5. 045,P < 0. 001) 與反射恢復時間( t = 8. 413,P < 0. 001) 顯著降低。治療組患兒 4 ~ 6 d( t = 5. 584,P < 0. 001) 與7 ~ 10 d( t = 9. 434,P < 0. 001) 的 NBNA 評分顯著提高。治療組患兒隨訪 1 年后 DQ 正常率顯著提高[86. 4%( 76 /88) vs. 61. 3% ( 54 /88) ,χ2= 7. 147,P = 0. 008]。治療組新生兒的后遺癥發病率顯著降低( χ2= 7. 876,P =0. 005) 。結論  鼠神經生長因子治療新生兒 HIE 疾病,可以顯著降低新生兒血清 NSE 釋放,保護 HIE 新生兒神經功能,提高 HIE 新生兒智能發育商正常率。
        關鍵詞  新生兒; 缺氧缺血性腦病; 鼠神經生長因子; 療效

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